만성신부전 투석 출혈위험성

1) 단기목표

2) 장기목표
7. 참고자료
1. 간호사정

만성신부전 환자는 신장이 제 기능을 하지 못해 체내 독소와 과잉 수분을 제대로 제거하지 못하게 된다. 이로 인해 체내의 전해질 불균형, 산-염기 균형의 교란, 및 전신적인 대사 이상이 초래된다. 이런 상황에서 투석 치료는 필수적이며, 이를 통해 신체의 불순물을 제거하고 물리적 대사를 조정하는 역할을 하게 된다. 그러나 투석 치료는 환자에게 여러 가지 위험성을 동반하는데, 그 중 하나가 출혈 위험성이다. 출혈 위험성은 주로 두 가지 요인에 의해 증가하는데, 첫째는 투석 치료 자체에 관련된 요인이고, 둘째는 만성신부전으로 인한 응고 이상이다. 투석 치료는 외부에서 혈액을 빼내어 정수하는 과정을 포함하므로, 혈관에 대한 손상을 유발할 수 있다. 특히 혈관 접근 방식으로는 내흉정맥이나 동정맥루를 사용하게 되는데, 이러한 부위에서 혈관 손상이나 thrombosis가 발생할 수 있다. 더욱이, 투석 중에 사용되는 항응고제는 혈액이 혈관 내에서 응고되지 않도록 그러나 이로 인해 출혈 위험이 증가하게 된다. 이러한 약물의 용량 조절이 불완전할 시 발생할 수 있는 출혈은 심각한 합병증으로 …