모세기관지염-기도 내 분비물 증가와 관련된 가스교환장애

1. 간호사정

모세기관지염 환자를 간호하는 과정에서 가장 먼저 수행해야 할 간호사정은 다양한 생리적, 심리적, 환경적 요인을 종합적으로 파악하는 것이다. 모세기관지염은 기도 내 염증과 분비물 증가로 인해 기도 개방성이 감소하며, 결국 가스교환장애를 초래한다. 따라서 환자의 호흡기 상태를 면밀히 관찰하는 것이 필수적이다. 호흡양상을 평가할 때, 우선 환자의 호흡수와 패턴을 확인한다. 정상 호흡수는 성인 기준으로 분당 약 12-20회이다. 호흡이 빠르거나 느린 경우는 기도에 압박이 있거나 기도의 개방성이 감소함을 나타낼 수 있다. 호흡 시의 소음도 주의 깊게 들어야 한다. 쌕쌕거림이나 휘파람 소리는 기도가 좁아져 있다는 신호일 수 있으며, 이는 기관지의 염증이나 점액으로 인한 막힘을 나타낸다. 청진을 통해 기도 내 음향을 듣는 것도 중요하다. 일반적으로 모세기관지염 환자에서는 비 정상적인 호흡음이 청취될 수 있으며, 이는 기관지에서의 점액 분비물 증가와 관련이 있다. 크랙클이나 로우 피치 수포음은 폐의 음향학적 변화에 대한 정보를 제공하며, 이는 폐의 환기 상태 및 가스교환의 효율성을 반영할 수 있다. 환자의 산소포화도도 중…