무좀 (조갑진균증, onychomycosis) - 원인, 역학, 형태, 진단, 치료

1. 역학

무좀, 즉 조갑진균증은 변색, 두꺼워짐, 그리고 손톱이나 발톱이 부서지는 등의 증상을 일으키는 곰팡이 감염이다. 이 감염은 주로 진균, 특히 피부사상균에 의해 발생한다. 역학적으로 무좀은 전 세계적으로 흔한 질병으로, 성별과 나이를 불문하고 광범위하게 나타난다. 특히, 발톱의 무좀은 손톱보다 더 흔하게 발생하며, 이는 발톱이 환경적 요인에 더 많이 노출되기 때문이다. 연구에 따르면, 성인 인구의 약 2%에서 14%가 일생의 어느 시점에서 무좀을 경험한다고 알려져 있다. 이는 노인이 될수록 그 유병률이 증가하는 경향이 있다. 노인 인구는 면역력이 약해지고, 말초 순환이 저하되며, 발톱 성장 속도가 느려지는 등의 이유로 무좀에 대한 취약성이 더 커진다. 또한, 당뇨병 환자나 면역 억제 치료를 받고 있는 환자들도 무좀에 걸릴 위험이 높다. 지리적 요인 또한 무좀의 발생에 영향을 미친다. 습하고 더운 기후에서는 진균의 생존과 번식에 유리한 환경을 제공하여 무좀의 유병률을 증가시킨다. 예를 들어, 동남아시아 지역은 상대적으로 높은 습도와 온도를 유지하므로 무좀 환자가 많다. 대조적으로, 계절적 변화가 큰 지역에서는 겨울철에 무좀…