물리치료 SOAP 근골격계 유착성관절낭염(Adhesive capsulitis)

1. 주관적 정보(S)

환자는 오른쪽 어깨의 통증과 제한된 운동 범위에 대해 호소한다. 통증은 특히 팔을 높이 올리거나 뒤로 젖힐 때 더욱 심해지며, 일상 생활에서의 활동에도 큰 영향을 미친다. 통증의 강도는 0에서 10까지의 척도에서 7 정도로 평가되며, 통증이 밤에 자는 중에도 나타나 잠을 방해하기도 한다. 환자는 6개월 전부터 이러한 증상이 시작되었으며, 처음에는 가벼운 불편함으로 시작했으나 시간이 지남에 따라 통증이 점차 악화되었다. 환자는 손과 팔을 사용해야 하는 작업을 할 때 불편함을 느끼며, 반복적인 동작에서는 통증이 더욱 심화된다. 환자는 어깨의 긴장과 뻣뻣함을 느끼며, 특히 간단한 동작조차 어렵게 만들어 심리적으로도 불안감을 느낀다. 환자는 과거에 특별한 외상이나 수술이 없었고, 최근에 팔이나 어깨를 과도하게 사용한 적도 없다고 밝힌다. 그러나 중년의 나이와 함께 발생할 수 있는 일반적인 통증과는 차별되는 점이 있다. 환자는 오른쪽 어깨의 운동 범위가 제한되었다고 설명하며, 팔을 특정 각도로 올리거나 돌릴 때 저리는 느낌과 함께 강한 통증을 경험한다. 이러한 상황에서의 불편함은 단순한 운동 제한을 넘어, 직장에…