물리치료SOAP 반신마비(Hemiplegia)

1. 검진

반신마비 환자의 검진은 포괄적이고 체계적인 접근이 필요하다. 검진의 목적은 환자의 현재 상태를 정확히 평가하고, 기능적 제한, 통증, 근력, 감각, 균형 및 일상생활 수행 능력 등을 철저히 분석하는 것이다. 이러한 정보를 바탕으로 치료 목표를 설정하고, 적절한 물리치료 방법을 계획하는 데 필수적이다. 첫 번째 단계는 환자의 병력 청취이다. 환자가 반신마비를 겪게 된 원인, 증상의 발현 시기, 경과, 이전의 치료 이력 등을 상세히 파악한다. 이 과정에서 환자의 가족력, 심리적 상태, 사회적 지원 환경 등을 함께 고려해야 한다. 이는 환자의 상태가 단순한 신체적 문제뿐만 아니라 심리적, 사회적 측면에서도 영향을 받을 수 있음을 인지해야 한다는 점에서 중요하다. 신체 검진 단계에서는 환자의 전반적인 상태를 평가한다. 먼저, 전신적 건강 상태를 확인하고, 활력징후인 혈압, 맥박, 호흡수 등을 측정한다. 특히 반신마비 환자는 운동성과 균형 감각의 저하가 있기 때문에 중력 의존성 기립성 저혈압을 주의 깊게 관찰해야 한다. 이후에는 각 limb의 근력과 근육 긴장도를 평가한다. 일반적으로 0에서 5까지의 MMT(Muscle Strength Testing) 척도…