물리치료SOAP 소뇌출혈(Cerebellar infarction)

1. 주관적 정보 (S)

병원에 내원한 환자는 75세 남성으로, 최근 몇 일 전부터 오른쪽 팔과 다리에 힘이 들어가지 않는 증상을 호소하였다. 이 환자는 평소 고혈압 및 당뇨병을 앓고 있었으며, 해당 질환으로 인해 약물을 복용 중이었다. 환자는 한 달 전부터 균형이 불안정하며 걷는 것이 힘들어졌다고 말하였다. 처음에는 간헐적으로 나타났던 증상이 최근 들어 점차 심해져 자신이 걷는 동안 자주 넘어질 위험이 증가하였다고 주장하였다. 환자는 이러한 증상으로 인해 일상생활에서 자립적인 활동이 어려워졌고, 특히 혼자서 화장실을 가거나 주방에서 간단한 음식을 준비하는 것조차 힘들어졌다고 설명하였다. 환자는 이러한 변화로 인해 불안감이 커졌으며, 가족이나 친구들과의 사회적 활동이 줄어들며 우울감을 느끼는 경우도 많아졌다고 전하였다. 환자는 발음이 좀 어눌해지면서 자신이 원하는 말을 전달하는 데 어려움이 있다고 이야기하였다. 대화 중 그는 스스로의 상태에 적잖이 실망하며, 예전과 같은 활발한 생활로 돌아가기 위한 의지가 강하다고 강조하였다. 특히, 그는 한 때 자주 등산도 하고 친구들과 시간을 보내곤 했던 과거의 기억을 떠올리며 그리…