미국과 영국의 사례관리의 도입배경 및 특징을 알아보고 우리나라 사례관리와 비교하여 개선 방안을 서술해 보시오.

1. 서론

사례관리(Case Management)는 복잡한 사회적, 건강적 요구 사항을 가진 개인이나 집단에 대해 체계적이고 통합적인 서비스를 제공하기 위한 과정으로, 미국과 영국에서 각각의 사회적 필요에 맞추어 발전해왔다. 미국의 사례관리는 1960년대에 사회복지, 보건의료, 정신건강 분야 등에서의 서비스 분절성을 극복하기 위해 도입되었다. 초기에는 장애인, 정신 장애인 및 만성 질환자를 대상으로 하였으나, 급속히 노인, 저소득층 및 다양한 소외계층으로 그 범위가 확장되었다. 이는 의료비용의 절감과 함께 서비스 접근성을 높이기 위해 필수적인 방식으로 자리 잡았다. 미국의 사례관리 시스템은 다양한 서비스 제공자와의 조정을 통해 클라이언트의 필요에 맞춤형 서비스를 제공하는 것을 목표로 하며, 개인의 권리와 자율성을 중시하는 경향이 강한다. 반면, 영국의 경우는 1970년대부터 사례관리가 점차적으로 도입되었으며, 이는 주로 ‘NHS(National Health Service)’와 관련하여 발전하였다. 영국에서는 필요한 서비스를 공공적으로 제공하는 원칙에 기반하여, 사례관리는 치료와 관리가 필요한 개인에게 연속적인 지원을 제공하는 시스템으로 발전하였다.…