병태생리학레포트 그레이브스병(향상성파괴질환)

Ⅰ. 병태생리

그레이브스병은 자가면역질환으로, 주로 갑상선 기능 항진증을 유발하는 질환이다. 이 질환의 병태생리에는 복잡한 면역학적 기전이 포함되어 있으며, 주로 T세포와 B세포의 상호작용이 중요한 역할을 한다. 그레이브스병은 정상적인 면역 체계가 신체의 갑상선 세포를 잘못 인식하고 공격하는 결과로 발생한다. 이 과정에서 특정 면역 글로불린이 갑상선 자극 호르몬 수용체(TSHR)를 표적하여 자극하게 된다. 자가항체인 갑상선 자극 호르몬 수용체 항체(Thyroid Stimulating Immunoglobulin, TSI)가 생성되어 TSHR에 결합하게 되면, 갑상선 호르몬인 티록신(T과 삼요오드티로닌(T의 과도한 생산이 유도된다. 이 과정에서 면역계의 조절이 비정상적으로 이루어지면서 Th1 및 Th2 면역 반응의 균형이 깨지고, 본래의 자가 면역 반응이 유도된다. 그 결과 갑상선 세포가 파괴되고 염증이 발생하면서 갑상선의 비대와 기능 항진이 나타난다. 이와 함께, 그레이브스병 환자의 경우, 갑상선의 구조적 변화가 발생하게 되며, 갑상선 세포의 증식과 더불어 갑상선 내부의 미세환경이 변화하게 된다. 이러한 변화는 결국 갑상선 호르몬의 농도를 증가시키고, 환자의 …