복부대동맥류 문헌고찰

1. Pathophysiologic Mechanism of Disease (질병에 대한 문헌고찰)

복부대동맥류(AAA)는 복부의 대동맥 벽이 비정상적으로 팽창하거나 확장된 상태를 의미한다. 이 질환은 나이가 많고 흡연력을 가진 남성에게서 흔히 발생하며, 고혈압, 동맥경화증 등의 심혈관 질환과 관련이 깊다. 복부대동맥류의 발생 기전은 복합적이며 여러 인자들이 상호작용하여 이루어지는데, 주로 염증, 대동맥 벽의 구조적 변화, 그리고 유전적 요인들이 중요한 역할을 한다. 첫째, 대동맥의 벽은 여러 층으로 구성되어 있으며, 외막, 중막, 내막으로 구분된다. 대동맥류는 이들 층 중 어느 하나에서라도 비정상적인 변화가 발생할 때 발생한다. 특히 중막의 세포 사멸과 염증은 대동맥벽에서 탄력 섬유가 파괴되는 주된 원인으로 작용한다. 염증세포의 침윤이 진행됨에 따라 대동맥벽의 세포 구성과 구조가 변화하며, 이로 인해 대동맥의 탄력성과 강도가 감소하게 된다. 둘째, 복부대동맥류의 발병과 관련된 주요한 분자 기전 중 하나는 매트릭스 금속단백질 분해효소(MMPs)의 활성화다. MMPs는 extracellular matrix의 주요 성분인 콜라겐과 엘라스틴을 분해하는 효소로, 대동맥 벽의 구조를…