사례9가지 진단과 중재

1. 사례 1

사례 1은 35세의 여성 환자 A가 주기적으로 심한 두통을 호소하며 내원한 사례이다. 환자는 가장 심한 두통이 발생할 때 주로 눈 주위와 관자놀이에 통증을 느낀다고 한다. 통증은 보통 한쪽에서 시작되어 점점 반대쪽으로 퍼지며, 두통이 시작되기 몇 시간 전에는 시야에 번쩍이는 불꽃 같은 환각 증상을 경험한다고 한다. 이러한 증상은 대개 4시간에서 24시간까지 지속되며, 일반적인 진통제로는 효과가 없고, 환자가 어두운 방에서 조용히 있으면 증상이 어느 정도 완화된다고 한다. 환자는 두통 외에도 편두통 발작이 발생하는 시점에 메스꺼움을 동반하며, 구토를 하는 경우도 간혹 있었다고 보고했다. 이는 환자의 일상생활과 직장 생활에 심각한 지장을 초래하고 있어, 환자는 이러한 두통 증상의 원인을 규명하고 효과적인 치료 방법을 찾기 위해 병원을 찾게 되었다. 진찰 결과, 환자의 체중, 신장, 혈압은 정상 범위에 있었고, 신경학적 검사에서도 특별한 이상 소견은 발견되지 않았다. 그러나, 환자의 과거 병력에서 유전적 요인이 있는 것을 발견했다. 환자의 어머니도 편두통으로 고생한 경험이 있었던 것이다. 또한, 스트레스를 받으면 두통이 …