심방세동 환자를 위한 성인 간호학 실습 사례 연구 CCU에서의 간호 관리와 치료 접근

1) 환자 정보 및 간호 기록

환자 정보 및 간호 기록은 심방세동 환자의 전반적인 관리와 치료에서 중요한 역할을 한다. 65세 남성 환자는 고혈압과 당뇨병의 병력이 있으며, 최근 심부전 증상을 호소하면서 응급실에 내원하였다. 전기 심전도 검사에서 심방세동으로 진단되었고, 심박수는 120bpm으로 증가된 상태였다. 환자의 혈압은 150/90mmHg로 상승되어 있었으며, 산소포화도는 94%로 유지되고 있었다. 환자는 불안감을 호소하였고, 가슴 통증은 없었다. 간호사는 환자의 기초 생명징후를 매시간 체크하며 심박수를 지속적으로 모니터링하였다. ECG 기록을 통해 심박수의 변화를 관찰하였고, 심부전 증상의 악화를 방지하기 위해 IV 이뇨제를 투여하였다. 투여 후 환자의 체중과 수분 상태를 평가하며 반응을 기록하였다. 환자는 심박수 안정화와 함께 불안감을 완화하기 위한 정서적 지지를 필요로 하였다. 또한, 심방세동과 관련된 정보 제공과 함께 약물 복용에 대한 교육을 시행하였다. 이러한 과정에서 환자의 상태 변화와 간호사의 중재를 철저히 기록하여 팀원들과의 원활한 의사소통을 도모하였다. 심방세동 환자에 대한 간호 관리의 적절한 접근은 회복에 중…