본문/내용
Ⅰ. 간호 평가
대장암 환자의 간호 평가에서는 통증 관리와 호흡 양상 평가가 중요하다. 처음적으로, 환자의 통증 수준을 정확하게 평가하는 것이 필요하다. 이를 위해 NRS(0-10 점) 또는 VAS(시각적 아날로그 스케일)를 활용하여 환자의 주관적인 통증 강도를 파악한다. 환자의 통증 양상, 즉 통증의 위치, 종류, 지속 시간 및 유발 요인도 함께 기록한다. 이러한 정보를 바탕으로 적절한 진통제 처방이 가능하다. 대장암 환자는 수술 후 회복 과정에서 통증의 변화가 클 수 있으므로, 주기적으로 통증을 재평가하고 필요한 경우 간호 중재를 조정해야 한다. 또한, 호흡 양상이 중요한 평가 요소이다. 수술 후 환자는 통증으로 인해 깊은 호흡을 하지 않거나 기침을 억제할 수 있으며, 이로 인해 폐의 무기환기가 발생할 위험이 높아진다. 심각한 합병증을 예방하기 위해 호흡 깊이, 호흡 수, 산소 포화도 등을 모니터링한다. 환자가 호흡을 하는 데 어려움이 있는 경우, 심호흡 및 기침을 유도하는 중재가 필요하다. 또한, 적절한 체위 변경과 안위 조치를 통해 호흡을 개선할 수 있도록 한다. 전반적으로 통증과 호흡 양상을 종합적으로 평가하여 환자의 안전하고 원활…