외상성 경막하 출혈(TSH) 사례 연구 간호 진단과 간호 과정의 심층 분석

1. 외상성 경막하 출혈(TSH)의 정의와 병리학적 기전

외상성 경막하 출혈(TSH)은 외부의 힘에 의해 뇌와 경막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 상태이다. 주로 두부 외상으로 인해 발생하며, 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 파열되면서 생긴다. 경막하 출혈은 급성 및 만성으로 나뉘는데, 급성은 외상 직후 발생하고, 만성은 외상이 있은 후 수주 또는 수개월이 지나 나타날 수 있다. 병리학적으로는 두부 외상 후 뇌의 급격한 움직임과 함께 뇌의 인지 요소가 스트레스를 받고, 이로 인해 정맥이 찢어지거나 혐기성 상태에서 혈관의 투과성이 증가한다. 이러한 과정은 혈종이 형성되고, 이로 인해 뇌와 경막 사이의 압력이 증가하게 된다. 이로 인해 뇌조직의 허혈 및 부종이 발생할 수 있으며, 시간이 지나면서 신경학적 증상이 악화되는 경우도 있다. 만성의 경우, 뇌척수액의 흐름이 방해받거나 혈관의 재형성이 일어나며, 이로 인해 뇌의 정상적인 기능에 영향을 미친다. 경막하 출혈은 두부 외상 후 흔히 발생할 수 있으며, 환자가 의식을 잃거나 neurologic deficit을 보일 수 있다. 이러한 경과를 통해 신속한 진단과 치료가 필수적이며, 환자의 예후에 큰 영향을…(생략)