본문/내용
1. 사례 시나리오
70세 남성 환자가 심한 복통과 함께 응급실에 내원하였다. 환자는 4개월 전부터 서서히 증가하는 복통을 호소하였고, 약물 치료로 증상이 호전되지 않았다. 환자는 고혈압과 고지혈증 병력이 있으며, 흡연과 음주도 있었다. 진찰 결과 복부청진에서 장음 감소가 확인되었고, 복부 단순 X-ray에서 장관의 확장이 관찰되었다. CT 검사 결과, 저혈류 상태가 보이며, 폐쇄동맥경화증으로 인한 복부 장기의 허혈이 의심되었다. 환자는 ICU로 전환되어 적극적인 치료가 필요하다고 판단되었다. 초기 치료로 항응고제 투여 및 수액 처치가 시작되었고, 이를 통해 혈류를 안정화시키는 것이 목표였다. 환자는 ICU에서 지속적인 생체징후 모니터링과 함께 복부 통증 완화를 위한 진통제를 투여받았다. 또한, 심전도와 혈액 검사 등을 통해 심혈관 상태를 지속적으로 평가하였다. 이러한 상태에서 3일 후, 환자의 복통이 증대하였고, 추가적인 영상검사가 필요했다. 결국, 혈관 조영술을 통해 폐쇄된 혈관이 확인되었고, 혈관 재개통을 위한 경피적 중재가 필요한 상황으로 발전하였다. 환자의 전반적인 상태는 불안정하였고, 여러 합병증이 우려되는 상황이었다. I…