(투석실 필수) AVF, AVG 니들링 방법과 순서

1. cannulating the AVF vs AVG

투석실에서 AVF(Arteriovenous Fistula)와 AVG(Arteriovenous Graft)의 니들링 방법은 상승하는 중요성을 가진다. 이들 두 가지 접근법은 신장 투석 환자의 혈액 투석 시 필수적인 혈관 접근 방식이며, 각각의 특성과 방법이 있다. AVF는 신체 자신의 정맥과 동맥을 연결하여 혈류를 증대시키는 방식으로 생성된 혈관으로, 보통 팔목이나 팔의 정맥과 동맥을 사용한다. AVF의 니들링은 일반적으로 조각상이 포함된 지속적이고 안정적인 혈류를 가능하게 하며, AVF가 완전히 성숙한 후에 가장 효율적으로 사용할 수 있다. AVF의 니들링은 대개 시각적, 촉각적 검사로 혈관이 위치한 지점을 확인한 후 진행된다. 이러한 접근법은 손가락이나 손바닥을 사용하여 피부 아래에서 맥박을 느끼고, 혈관이 위로 올려진 후 그 위치를 마킹한다. AVF의 니들링 시에는 병행 테크닉이 일반적이다. 즉, 환자의 팔을 잡고 손가락으로 혈관을 압박해 원하는 위치에 고정한 후, 두 개의 바늘을 같은 방향으로 삽입한다. 드물게 한쪽 바늘이 성공적으로 삽입된 후 다른 쪽 바늘을 더 넣을 수도 있다. 반면에 AVG는 인공 재료로 만들어진 혈관 접합 기구를 사…