(현직자 완벽정리본) 전해질불균형 스터디 - 대학병원 약사 스터디 자료 (P,Na,K,Mg,Ca, 원인,증상,치료약물 상세정보)

1. 신부전과 전해질 불균형

신부전은 신장의 기능이 저하되어 체내의 노폐물 및 과잉 전해질이 제거되지 않는 상태를 말한다. 이로 인해 전해질 불균형이 발생하게 되며, 이는 여러 생리적 기능에 심각한 영향을 미친다. 신부전 환자에서 흔히 나타나는 전해질 불균형으로는 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 고마그네슘혈증, 고인산혈증 등이 있다. 신장의 주요 기능 중 하나는 체내 전해질의 농도를 조절하는 것이기 때문에, 신부전 시 이러한 조절 기능이 손상됨에 따라 전해질 농도의 변동이 발생한다. 고칼륨혈증은 신부전에서 가장 흔히 나타나는 전해질 불균형 중 하나다. 신장 기능이 저하되면 칼륨이 배설되지 않아 체내 칼륨 농도가 증가하게 되고, 이는 심장에 치명적인 영향을 미칠 수 있다. 고칼륨혈증의 증상으로는 무기력, 심박수 불규칙, 심지어 심정지가 발생할 수도 있다. 치료로는 인슐린과 포도당을 통한 세포 내 칼륨 이동, 또는 칼슘 글루코네이트를 사용하여 심장 보호를 할 수 있다. 심한 경우에는 혈액투석이 필요할 수 있다. 저나트륨혈증 또한 신부전에서 흔히 나타나는 문제이다. 체액 저류와 관련이 깊은 이 상태는 신장이 나트륨을 적절히 배설하…