2. SOAP note 림프부종 환자분

1. Subjective information

환자는 최근 몇 주 동안 왼쪽 팔에 지속적인 부종을 경험하고 있다고 호소한다. 환자는 부종이 처음에는 경미했지만 점차 심해지면서 팔의 크기가 눈에 띄게 커졌다고 말한다. 특히 동반되는 불편감과 압박감이 느껴지며, 이러한 증상으로 인해 일상적인 활동에 지장을 받고 있다고 전한다. 환자는 팔을 사용해야 할 때 불편함이 더 심해짐을 느끼며, 심지어 몇 분 이상 사용하면 피로감과 함께 찌릿한 느낌이 발생한다고 한다. 환자는 최근에 무거운 짐을 들어야 했던 상황이 있었고, 그 이후로 증상이 악화된 것으로 보인다. 또한 환자는 부종으로 인해 피부의 탄력이 떨어지고, 팔 피부가 갈라질까 두렵다고 이야기한다. 이러한 증상들로 인해 심리적으로도 불안함을 느끼며, 대인 관계에서도 자신감이 떨어져서 소극적으로 변하게 되었다고 한다. 환자는 또한 림프부종으로 인한 통증도 언급한다. 초기에는 약한 통증이었지만 현재는 지속적으로 느껴지는 통증으로 발전했다고 한다. 밤에는 통증이 심해져서 잠을 잘 이루지 못하고 있으며, 통증 완화를 위해 진통제를 복용하고 있지만 효과가 미미하다고 말한다. 환자는 이 문제에 대해 걱…