선천성 심장질환 아동 사례보고서

1. 위 질환에 대한 설명 팔로 4징후(Tetralogy of fallot, TOF)

팔로 4징후(Tetralogy of Fallot, TOF)는 선천성 심장질환의 일종으로, 심장 구조의 이상이 복합적으로 나타나는 질환이다. 이 질환은 네 가지 주요 기형으로 구성되어 있으며, 이들은 폐동맥 협착, 우심실 비대, 대동맥의 기형, 그리고 심실 중격 결손이다. 이 네 가지 기형이 함께 존재함으로써 혈액의 정상 흐름이 방해받고, 결과적으로 산소가 부족한 혈액이 전신으로 공급되는 문제가 발생한다. 팔로 4징후에서 가장 먼저 주목할 점은 폐동맥 협착이다. 이는 우심실에서 폐로 나가는 혈액의 흐름을 제한하며, 해부학적으로는 폐동맥의 근육층이 두꺼워지거나 좁아지는 형태로 나타날 수 있다. 이로 인해 우심실이 정상보다 더 많은 힘을 들여 혈액을 펌프해야 하며, 시간이 지남에 따라 우심실의 비대가 진행된다. 또한, 협착된 폐동맥을 통해 혈액이 제대로 흐르지 못하므로 폐로의 산소 공급이 감소하게 된다. 둘째로, 심실 중격 결손은 좌심실과 우심실 사이에 구멍이 존재하는 상태로, 이로 인해 좌우 심실 간의 혈액이 섞인다. 보통 산소가 풍부한 좌심실 혈액이 우심실로 흐르게 되고, 이는 산소…