성건강이해 장루환자 PLISSIT model 적용 사례

1. 사 례 소 개

장루환자는 대장 수술 후 장이 외부로 노출되는 상황에서 생활하는 환자이다. 이로 인해 신체적, 정서적, 사회적 불편을 겪게 되며, 특히 성 건강에 대한 고민이 심화된다. 장루가 만들어지며 신체 이미지가 변화하고, 성적인 기능에 대한 불안감이 증가한다. 이러한 이유로 장루환자는 성적인 문제를 심리적으로나 신체적으로 경험할 수 있으며, 이러한 문제를 해결하기 위해 적절한 지원이 필요하다. PLISSIT 모델은 성 건강에 대한 상담 접근 방식을 제공하는 유용한 틀이다. 이 모델은 Permission(허용), Limited Information(제한된 정보), Specific Suggestions(특정 제안), Intensive Therapy(집중 치료)라는 네 가지 단계로 구성된다. 장루환자의 경우, PLISSIT 모델을 통해 성 건강 문제에 접근하는 것이 중요하다. 가령, 한 장루환자는 대장암 수술 후 장루를 착용하게 되었다. 수술 직후에는 자신의 신체 변화에 대한 충격과 함께 성적인 매력에 대한 불안감이 커졌다. 초기에는 성적인 행동을 아예 생각하지 못했으며, 남편과의 관계에서도 거리감을 느꼈다. 그러나 간호사와의 상담을 통해 성 건강에 대한 이야기를 나누며 허용된 느낌을 받게…