성인 브이심 (VSIM) 장폐색 (Bowel Obstruction) 스탠체켓 (Stan Checketts) 보고서

1. 환자 소개

브이심 성인 장폐색 환자인 스탠체켓은 65세의 남성이다. 그는 지속적인 복통과 구토 증세로 응급실을 찾았다. 과거 병력에는 고혈압과 당뇨병이 포함되어 있었으며, 최근 6개월 동안 체중이 감소한 경과가 있었다. 환자는 이전에 복부 수술을 받은 경험이 있으며, 그로 인해 내장 기능에 변화가 있었던 것으로 보인다. 가족력에서도 몇몇 친척이 장 관련 질병으로 고생한 적이 있어 유전적 요인도 의심되고 있다. 스탠체켓은 복통이 복부 중앙에서 시작되어 우측 하복부로 퍼지는 양상을 보였다. 통증은 간헐적이고 급격하게 악화되었으며, 진통제를 투여했음에도 불구하고 통증이 가라앉지 않았다. 구토는 간헐적으로 발생하여 음식물뿐 아니라 담즙이 섞인 액체까지 동반되었고, 이는 장의 막힘으로 인한 압력 증가가 원인으로 추측되었다. 초기 체온은 정상이었으나, 환자가 병원에 도착했을 때 중등도의 탈수가 진행된 상태였다. 복부 진찰 결과, 복부 팽만과 압통이 관찰되었으며, 특히 장폐색이 발생했을 가능성을 시사하는 증상들이 나타났다. 촬영 검사 결과 장의 일부가 막혀 있음을 확인하였고, 추가적인 CT 스캔에서도 장 폐색 부위가 명확히 드…