성인간호 다발성 골수종 사례보고서

1. 사례(CASE)

다발성 골수종은 골수에 있는 플라스마 세포가 암세포로 변형되어 발생하는 질환으로, 흔히 여러 뼈에 영향을 미치고 다양한 경과를 나타내는 악성혈액질환이다. 여기서는 한 환자의 사례를 통해 이 질환의 임상적 특성과 치료 과정을 살펴보겠다. 환자는 65세 여성으로, 비특이적인 전신 증상을 호소하며 내원하였다. 환자는 지난 몇 주간 지속된 피로감과 체중 감소를 경험했으며, 최근 들어 소화 불량과 함께 오른쪽 엉덩이 부위의 통증이 심해져 일상생활에 지장을 받으면서 병원을 찾게 되었다. 초기 신체검사에서 빈혈 증상이 관찰되었고, 통증이 있는 부위에 압통과 부종이 동반되었다. 혈액검사를 실시한 결과, 헤모글로빈 수치는 5g/dL로 낮았고, 백혈구 수치와 혈소판 수치 또한 감소된 상태였다. 이와 함께 LDH 수치가 상승되어 있어 악성 종양의 가능성을 시사하였다. 추가 검사로 수행한 혈액생화학 검사에서는 단백질 전기영동 결과, M단백질이 검출되었다. 이 환자는 γ글로불린의 급증이 확인되었으며, 이는 다발성 골수종의 전형적인 특성을 나타내는 소견이다. 골수 생검을 통해 40% 이상의 골수 조직이 비정상적인 플라스마 세포로 차지…