성인간호)SICU ECMO,CRRT

1. 지속적 신대체 요법의 정의

지속적 신대체 요법(CRRT, Continuous Renal Replacement Therapy)은 중증 신부전 환자에서 혈액 투석을 통한 체액 조절 및 신장 기능 대체를 목표로 하는 치료 방법이다. 일반적인 혈액투석이 보통 3~5시간의 짧은 시간 동안 이루어지는 반면, CRRT는 지속적으로 몇 시간 또는 며칠간 시행될 수 있는 장점이 있다. 이는 특히 심혈관 기능이 불안정하고 체액 과부하가 있는 중환자들에게 적합하다. CRRT는 대부분의 경우 대사성 산증, 전해질 불균형, 과도한 체액, 그리고 독소의 제거를 위해 사용된다. 이 요법의 가장 큰 특징은 환자의 생리적 안정성을 유지하며 효과적으로 신장 기능을 대체할 수 있다는 점이다. 환자가 중환자실에 있을 때, 혈압의 변동이나 심박수의 불안정으로 인해 전통적인 혈액 투석은 위험할 수 있다. CRRT는 저혈압 상태에서도 시행할 수 있도록 설계되었기 때문에, 환자의 상태가 불안정한 경우에도 적용할 수 있다. CRRT는 일반적으로 세 가지 방법으로 시행된다. 각각의 방법은 환자의 상태와 의료진의 판단에 따라 선택된다. 이러한 방법에는 지속적 정맥-정맥 혈액투석(CVVHD), 지속적 정맥-정맥 혈장 여과(…