성인간호내과 A＋ 울혈성 심부전 (CHF) CP

1. 사정

울혈성 심부전(CHF)은 심장이 신체에 필요한 혈액을 충분히 펌프할 수 없을 때 발생하는 상태이다. 주로 심장 근육의 기능 저하로 인해 발생하며, 이로 인해 여러 가지 전신적 증상이 나타난다. 환자의 사정 과정에서는 환자의 병력, 증상, 신체 검진, 그리고 검사 결과를 종합적으로 고려해야 한다. 첫 번째로 병력 청취가 중요한 과정이다. 환자의 과거 심장 질환 이력, 고혈압, 당뇨병, 비만, 흡연 습관 등이 관련되어 있다. 기존 질환이 CHF의 원인일 수 있기 때문에 적절한 정보를 수집하는 것이 필수적이다. 또한 약물 복용 이력도 확인해야 한다. 이뇨제, ACE 억제제, 베타 차단제와 같은 심부전 치료제를 포함하여, 다른 약물로 인해 심부전이 악화될 수 있으므로 중요한 정보이다. 환자가 호소하는 증상 또한 사정의 중요한 요소이다. 울혈성 심부전 환자는 주로 dyspnea(호흡곤란), fatigue(피로감), edema(부종) 등의 증상을 호소한다. 특히 호흡곤란의 경우, 평상시와 비교하여 증가한 경향이 있는지, 활동 시 나타나는지, 야간에 악화되는지 등을 문의해야 한다. 이러한 증상들은 심장 기능 저하로 인해 폐부종이나 전신부종이 발생하며, 이는 환자의…