성인간호학 경부 척추협착 사례 보고서

Ⅰ. 간호사정

날카로운지 둔한지), 통증의 위치(목, 팔, 어깨 등), 통증의 강도(0에서 10까지의 척도), 통증의 양상(오랜 시간 지속되는지, intermittently 발생하는지)도 중요한 정보이다. 이를 통해 환자의 병태생리적 상태를 파악할 수 있다. 다음은 신체적 사정으로, 환자의 신체 검사에서 목의 움직임 제한 여부를 평가한다. 목을 숙이거나 기울일 때 통증이 유발되는지 관찰하고, 팔을 들어올리거나 움직일 때 통증의 변화도 체크한다. 또한, 운동 기능 평가를 통해 상지의 근력 상태를 점검하고, 팔의 감각 이상 여부를 평가하여 신경학적 손상의 징후를 파악한다. 감각 장애가 관찰될 경우, 감각이 없는 영역이나 저림이 느껴지는 부위를 구체적으로 기록한다. 환자와의 면담을 통해 심리적 상태도 평가해야 한다. 통증으로 인한 불안감이나 우울증, 삶의 질 저하 여부를 확인하는 것이 중요하다. 심리적 원인이 물리적 증상의 악화에 기여할 수 있으므로, 환자가 겪고 있는 정서적 어려움에 대해 공감하고 지지하는 것이 필요하다. 환자의 일상생활 수행 능력에 대한 사정도 필수적이다. 개인위생, 식사, 의복 착용)에 어려움이 있는지 확인하고, 이를 위한 지원…