성인간호학-급성 신손상과 만성 신질환-요약과제(prenoting)

Ⅰ. 급성 신손상

급성 신손상은 신장 기능의 급격한 감소를 의미하며, 이로 인해 체내 노폐물이 축적되고, 전해질 불균형 및 산-염기 불균형 등이 발생할 수 있다. 급성 신손상은 일반적으로 신체의 다른 질환이나 상태에 의한 이차적 결과로 나타나며, 신장의 손상 범위와 회복 가능성은 원인과 시기에 따라 달라진다. 급성 신손상은 병원에서 흔히 발생하며, 특히 중환자실에 있는 환자들 사이에서 자주 관찰된다. 급성 신손상의 주요 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 혈류 감소에 의해 발생하는 프리레닌성 신손상이다. 이 경우 신장에 충분한 혈액이 공급되지 않아 신장 기능이 떨어진다. 탈수, 심장 기능 저하, 심각한 출혈 등이 이에 해당한다. 둘째, 신장 조직이 직접적으로 손상을 받는 신조직 손상이다. 약물, 독소, 감염 등이 신세뇨관이나 사구체에 직접적인 손상을 줄 수 있다. 마지막으로, 요로의 폐쇄에 의해 발생하는 포스트레닌성 신손상이 있다. 이 경우 요로의 물리적 차단으로 인해 신장으로의 소변 배출이 방해받고, 신장 내부 압력이 상승하여 손상이 초래된다. 급성 신손상의 진단은 그 원인에 따라 다르며, 일반적으로 환자의 병력 청취…