성인간호학 간경변 환자 TBL 학습레포트 A＋자료

Ⅰ. CASE #1

CASE 1은 62세 남성 환자로, 간경변으로 진단받았다. 환자는 오랜 기간 동안 음주를 해왔으며, 최근 몇 달 동안 복부 팽만감, 체중 감소, 피로감 등을 호소하고 있다. 병력상 고혈압과 당뇨병을 앓고 있으며, 이러한 기저질환들은 환자의 전반적인 건강 상태에 부정적인 영향을 미치고 있다. 간경변은 간의 구조적 변화로 인해 간 기능이 저하되고, 간세포의 재생이 이루어지지 않으며, 간의 혈류가 방해받는 복합적인 상태이다. 환자는 입원 시 황달과 복수의 징후를 보였다. 진찰 시 복부가 팽만되어 있었고, 복수탐지 시 복부 두드리기가 양성으로 나타났다. 환자는 또한 사지의 부종을 호소했으며, 이를 통해 단백질 저하와 관련된 저알부민혈증을 의심할 수 있었다. 간 기능 검사에서 AST, ALT 수치가 상승해 있었고, 빌리루빈 수치도 증가해 있었다. 이러한 수치는 간세포 손상이 있음을 나타내며, 간경변의 진행 상태를 반영한다. 환자의 알코올 섭취 이력은 간경변의 발병 원인 중 하나로 작용했을 것으로 보인다. 장기간 동안의 음주는 간세포에 대한 지방간의 발달을 초래하고, 이로 인해 간섬유화가 진행되며 결국 간경변에 이르게 된다. 입원 초기…