성인간호학 심혈관계part 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이

Ⅰ. 시나리오

시나리오에는 환자에 대한 다양한 정보가 포함되어 있다. 65세 남성 환자가 심장 질환이 있는 경우로 상상해보자. 이 환자는 고혈압과 당뇨병 병력이 있으며, 최근 몇 주 동안 가슴 통증과 피로감을 호소하고 있다. 통증은 활동 시에 악화되며, 안정 시에는 완화된다. 과거 병력에는 과거 심근경색이 있었고, 현재 약물 치료로는 ACE 억제제와 변별 저혈당 치료제가 포함되어 있다. 심박수는 88bpm으로 정상 범위에 있으며, 혈압은 145/90mmHg으로 경도의 고혈압 상태를 나타낸다. 체중은 78kg이고 신장도 175cm로 BMI 지수는 비만 상태는 아니다. 이 환자는 가벼운 기침이 있으며, 말할 때 숨이 차는 증상을 느끼고 있다. 호흡음은 양쪽 폐에서 정상이지만, 심장 청진 시 이완기 잡음이 들린다. 심전도 검사를 시행한 결과 심실 비대의 소견이 보이며, 심박출량은 정상범위에 있다. 배변 습관은 규칙적이며, 식사는 균형 잡힌 식단을 유지하고 있다. 그러나 최근에 스트레스를 많이 받고 있는 직장 생활로 인해 불규칙한 수면 패턴이 나타나고 있다. 실험실 검사 결과에서는 LDL 콜레스테롤 수치가 160mg/dL로 증가해 있으며, HDL 콜레스테롤 수치는 40mg/dL…