소아 1형 당뇨병의 관리

1.당뇨병 진단 및 분류

당뇨병은 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비나 작용에 문제가 생겨 발생하는 만성 대사 질환이다. 소아에서 가장 흔한 형태인 1형 당뇨병은 주로 췌장에서 인슐린을 생성하는 베타세포가 자가면역 작용에 의해 파괴되어 인슐린이 부족해지는 질환이다. 1형 당뇨병은 일반적으로 어린 시절이나 청소년기에 발생하며, 증상이 급격히 나타나는 경향이 있다. 초기 증상으로는 다몽, 다식, 체중 감소, 피로감 등이 있으며, 이러한 증상은 급성 고혈당 상태로 인해 발생한다. 1형 당뇨병의 진단은 주로 임상 증상과 실험실 검사 결과를 바탕으로 이루어진다. 혈당 수치가 기준치를 초과하는 경우, 즉 공복혈당이 126 mg/dL 이상이거나 2시간 경과 후 경구당부하검사에서 200 mg/dL 이상의 수치를 보일 때 진단이 이뤄진다. 또한, 당화혈색소(HbA1c) 수치가 5% 이상인 경우에도 진단할 수 있다. 소아에서 1형 당뇨병을 진단할 때는 이러한 혈당 수치와 더불어 자가면역 관련 마커의 검사, 예를 들어 GAD65 항체, ICA, IA-2 항체 등의 측정이 도움이 된다. 이러한 항체들은 1형 당뇨병 환자의 췌장 베타세포가 파괴되고 있다는 것을 시사하는 지표이다. 당뇨…