본문/내용
1) 상부/하부 EMR&ESD
상부/하부 EMR(Endoscopic Mucosal Resection)과 ESD(Endoscopic Submucosal Dissection)는 소화기내과에서 주로 사용되는 내시경적 조직 절제술이다. 이 두 가지 방법은 대장 내시경이나 위 내시경을 이용해 비침습적으로 병변을 제거할 수 있는 기술로, 특히 초기 단계의 암과 병변을 치료하는 데 중요한 역할을 한다. EMR은 상부 또는 하부 소화관에서 점막층에 국한된 병변을 제거하는 간단한 절제술이다. 이 절차는 일반적으로 정맥 진정하에 시행되며, 내시경을 통해 병변 부위에 주사기를 이용하여 용액을 주입하여 병변을 부풀리고, 다시 내시경 기구를 사용해 병변을 절제한다. EMR은 비교적 짧은 시간에 수행할 수 있으며, 회복이 빠른 편이다. 그러나 병변의 크기가 크거나 깊은 경우에는 EMR로 절제가 어려울 수 있어 ESD로 진행할 필요가 있다. 반면 ESD는 나쁜 성질의 종양까지 포함하여 점막뿐만 아니라 하부 점막층까지 절제할 수 있는 기술이다. ESD는 EMR보다 기술적으로 더 복잡하고 시간이 더 소요된다. ESD가 시행되는 동안, 의사는 병변 주변에서 점막을 절개하고, 점막 아래 층인 하부 점막층으로 접근하여 병변을 제거한다. …