수술실사례보고서(Ileostomy)

1. 수술환자 기본사항

수술환자 기본사항은 병력을 포함한 전반적인 건강 상태, 수술의 필요성 및 예방적인 조치, 그리고 수술을 받는 환자의 나이와 성별, 그리고 기존 질환 등을 고려하여 정리해야 한다. 이 사례에서는 55세 남성 환자가 포함되어 있으며, 이 환자는 10년 전부터 지속적으로 크론병을 앓아왔다. 이러한 만성 염증성 장질환은 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미쳤고, 잦은 복통과 설사를 동반하기 때문에 소화기 계통의 기능 저하가 뚜렷했다. 크론병의 심각성으로 인해 몇 차례 스테로이드 치료와 면역 억제제 투여가 이루어졌지만, 증상이 호전되지 않았다. 최근 몇 개월 동안 장의 폐쇄 증상이 나타났고, 이로 인해 환자는 체중 감소와 함께 탈수 증상을 경험했다. 이러한 상황에서 환자는 결국 수술 적응증이 되었다. 의사는 환자의 상태를 면밀히 검토한 후, 장의 일부를 제거하고 남은 장과 복벽을 연결하는 수술을 제안했다. 환자는 수술에 대한 충분한 설명을 듣고, 위험성과 이득을 이해한 후에 수술 동의서를 작성하였다. 환자는 고혈압 및 당뇨병 같은 기저 질환을 가지고 있었으며, 이러한 요인들은 수술 전후의 합병증 발생률에 영향을 미…