시뮬레이션 천식 병태생리와 간호중재(산소요법, 약물요법)

Ⅰ. 병태생리

집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이 등)은 면역계를 자극하여 만성 염증 반응을 유발하게 된다. 이러한 반응은 폐에 염증세포가 침투하고, 염증 매개물질이 방출되면서 기도의 점막이 부풀어오르고 점액 분비가 증가하는 등 변화를 초래한다. 이러한 염증 반응은 기도 내 여러 세포의 활성화에 의해 조절된다. T 림프구와 B 림프구가 주요 면역 세포로 작용하며, 특히 Th2 세포의 활성화가 중요한 역할을 한다. Th2 세포는 IL-4, IL-5, IL-13과 같은 사이토카인을 분비하여 B 세포에서 IgE 항체 생산을 유도하고, 호산구의 활성화 및 증식을 촉진한다. IgE는 이후 Allergens와 결합하여 비만세포 및 호염기세포에서 히스타민과 다른 염증 매개물질을 방출하게 한다. 이로 인해 기관지 수축과 염증 반응이 발생하고, 결과적으로 기도의 협착과 호흡 곤란을 초래하게 된다. 천식 환자의 기도는 구조적으로도 변화가 일어난다. 만성 염증 상태가 지속되면 평활근이 비대해지고, 기도의 탄력성이 저하되며, 기도의 구조적 변화로 인해 기도의 기계적 저항이 증가하게 된다. 이러한 변화는 천식 환자가 비록 조절된 상태에 있을지라도, 적절한 치료가 이루어지지 않을 …