신생아 신체검사 및 신체사정, 정상 신생아 간호 (1)

1.아프가 점수

아프가 점수는 신생아의 출생 직후 신체 상태를 평가하기 위해 개발된 척도이다. 1952년 바긴 아프가가 제안한 이 시스템은 신생아의 건강 상태를 신속하게 파악하는 데 유용하다. 아프가 점수는 심박수, 호흡, 근육 톤, 반사 자극, 피부색 이렇게 다섯 가지 항목을 기준으로 하여 평가된다. 각 항목은 0에서 2점까지 점수가 부여되어 총점은 0점에서 10점까지 가능하다. 첫 번째 항목인 심박수는 신생아의 심박수를 측정하는 것이다. 심박수가 분당 100회 이상이면 2점을 부여하고, 60에서 100회 사이일 경우 1점을, 아예 심박수가 없는 경우에는 0점을 준다. 신생아의 정상 심박수는 생후 첫 몇 분에 안정적으로 120~160회이다. 두 번째 항목인 호흡은 신생아의 호흡 상태를 평가한다. 규칙적으로 호흡하고 잘 울면 2점, 느리고 불규칙하게 호흡하는 경우 1점, 호흡이 없는 경우 0점을 준다. 세 번째 항목은 근육 톤으로, 신생아의 근육 긴장을 평가한다. 팔과 다리를 활발히 움직이면 2점, 탄력 있게 움직이는 경우에는 1점, 전혀 움직이지 않을 경우 0점을 부여한다. 네 번째는 반사 자극을 보며 아프가 점수를 매기는 것으로, 잘 반응하고 미소 지을 경…