신생아 황달, 고빌리루빈혈증 (jaundice, hyperbilirubinemia)

Ⅰ 신생아 황달(고빌리루빈혈증)의 정의

신생아 황달, 또는 고빌리루빈혈증은 신생아에서 혈중 빌리루빈 농도가 비정상적으로 증가하여 피부와 점막이 황색으로 변하는 상태를 의미한다. 빌리루빈은 적혈구의 분해 과정에서 생성되는 노란색의 색소로, 간에서 처리되어 담즙으로 배출된다. 신생아의 경우, 생리적인 이유로 인해 태어날 때부터 간의 기능이 미성숙하기 때문에 초기적 고빌리루빈혈증이 흔히 발생할 수 있다. 이러한 현상은 주로 생리적 황달이라는 형태로 나타나며, 이는 대개 생후 2~3일 후에 시작하여 일주일 이내에 자연스럽게 해결된다. 고빌리루빈혈증은 그 원인에 따라 두 가지로 나눌 수 있다. 첫 번째는 간 외적 원인, 즉 적혈구의 파괴가 비정상적으로 증가하는 경우로, 이는 Rh 불화, ABO 부적합, 또는 유전적 혈액 질환 등으로 인해 발생할 수 있다. 두 번째는 간 내적 원인으로, 간 자체의 신생아의 미성숙성, 대사 장애, 담관폐쇄 등의 문제가 있을 때 나타난다. 이 경우 치료가 필요할 수 있으며, 원인에 따라 다양한 접근 방법이 마련되기도 한다. 황달의 진단은 주로 시각적인 검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 빌리루빈 수치가 임상적…