자가동정맥루(AVF) 수술 간호 보고서

Ⅰ. 대상자 케이스 요약

대상자는 55세 남성으로, 만성 신부전으로 인한 투석 치료가 필요해져 자가동정맥루 수술을 받기로 결정하였다. 동반 질환으로는 고혈압과 당뇨병을 앓고 있었으며, 이러한 만성 질환들은 그의 신장 기능에 상당한 영향을 미치고 있었다. 환자는 5년 전 고혈압 진단을 받았고, 3년 전에는 당뇨병도 진단받아 식이요법과 약물 치료를 통해 조절하고 있었다. 또한, 가족력으로는 아버지가 당뇨병으로 투병한 경력이 있었고, 어머니는 고혈압으로 고생한 바 있다. 환자는 6개월 전부터 신장 기능이 악화되기 시작해 검사를 통해 혈액 내 크레아틴 수치와 요독질 농도가 상승하였다. 의사의 권유로 식이요법과 함께 약물 치료를 받았지만, 신장 기능은 회복되지 않고 지속적으로 악화되어 결국은 혈액 투석이 필요하게 되었다. 그러므로 수술을 통해 자가동정맥루를 생성하여 혈액 투석에 필요한 혈관 접근 경로를 확보하는 것이 시급한 상황이었다. 환자는 자가동정맥루 수술에 대한 교육을 충분히 받았으며, 수술의 필요성과 과정에 대해 이해하고 있었다. 수술 전환기에 대한 불안감은 있었지만, 의료진의 설명과 지지 덕분에 긍정적인 태도를 보였…