자간전증 문헌고찰

1. 병태생리

자간전증은 임신 중에 발생하는 복합적인 증후군으로, 주로 고혈압과 단백뇨의 발현을 특징으로 한다. 병태생리는 여러 생리적, 분자적 기전이 상호작용하여 발병하게 되며, 일반적으로 임신 전반기에 발생하는 placental dysfunction과 관련이 있다. 이 질환의 발병 원인은 명확히 규명되지 않았으나, 면역학적 요인, 혈관 생리학적 변화, 염증 반응 등이 중요한 역할을 한다. 임신 초기 단계에서 태반 형성 과정이 중요하며, 이 과정은 혈관재형성을 통해 이루어진다. 정상적인 임신에서는 태반의 trophoblast가 자궁 내벽에 침투하여 모체의 혈관을 변화시키고 혈류를 증가시킨다. 그러나 자간전증이 발생할 경우, 이 과정에서 이상이 발생하여 태반의 혈류가 부족해지고, 이로 인해 태반의 기능이 저하된다. 이러한 태반 기능 장애는 태아에게 필요한 영양소와 산소의 공급을 방해하다가 결국 태아 성장 지연, 조산 등의 합병증을 유발할 수 있다. 또한, 자간전증에서는 혈관 내피 세포의 기능 장애가 관찰된다. 임신 기간 동안 혈관 내피 세포는 다양한 생리적 변화에 의해 활성화되며, 이는 혈관의 확장과 수축, 염증 반응 조절 등에 관여한다. 하지만 …