장폐색 Ileus 원인, 진단, 치료

1. Ileus의 분류와 원인

Ileus는 장의 정상적인 운동이 정지하거나 저하되어 장내 내용물이 이동하지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 장에서 통증, 팽만감, 구토, 배변불능 등의 증상이 나타난다. Ileus는 크게 기계적 원인과 비기계적 원인으로 나눌 수 있다. 기계적 아이레우스는 장의 물리적 장애로 인해 발생한다. 이는 장의 협착, 탈장, 종양, 염증, 그리고 장 내의 이물질에 의해 유발될 수 있다. 특히, 장의 협착은 자주 발생하는 원인 중 하나로, 염증성 장질환이나 외상, 수술로 인한 유착이 주요 원인이다. 또한, 장의 탈장은 복벽의 약한 부위를 통해 내장이 protrude되어 장의 혈류를 차단하고, 결국 장의 기능을 저하시키는 방식으로 아이레우스를 초래할 수 있다. 종양은 장의 구조를 물리적으로 막아버리기 때문에 기계적 아이레우스의 원인으로 자주 언급된다. 이 외에도 장 내의 이물질이 장을 완전 또는 부분적으로 막을 수 있으며, 이는 급성 복통을 유발하게 된다. 비기계적 아이레우스는 장의 운동이 저하되거나 정지하는 원인들로 인해 발생한다. 이 경우에는 장의 정상적인 기능이 외부의 물리적 장애 없이도 영향을 받을 수 있다. 이러한 원인은…