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(식품위생학)1) 소위 햄버거병이라 일컬어지는 용혈성 요독증후군을 일으키는 병원성 대장균에 대해 설명하시오. 2) 이렇게 단체급식 및 외식산업에서 발생하는 병원성 대장균에 의한 식중독 사고를 예방하기 위한 CCP를 설정하시오.
1. 용혈성 요독증후군 개요
용혈성 요독증후군(hemolytic uremic syndrome, HUS)은 주로 소아에게서 발생하는 급성 신부전 및 혈액 장애를 일으키는 심각한 합병증이다. 이 증후군은 병원성 대장균, 특히 공급성 대장균(Ehrlichia coli) 중에서 독소를 생성하는 소청자형(EHEC) 대장균에 의해 유발된다. 가장 흔한 원인균은 대장균 O157:H7인데, 1982년 미국에서 이 균에 의한 심각한 장염과 용혈성 요독증이 처음 보고된 이후 전 세계적으로 보고 사례가 급증하고 있다. 용혈성 요독증은 균이 내장에 감염되어 독소를 생성하고, 이 독소가 장관 내에서 흡수되어 혈류로 들어가 신장과 혈액에 영향을 미쳐 혈소판 감소, 용혈성 빈혈, 급성 신부전증을 유발하는 질환이다. 특히 소아와 노인 등 면역력이 약한 인구층에서 더 위험하며, 5세 미만의 소아에서는 이 질환으로 인한 사망률이 3~5%에 이른다. 실제로 미국에서는 1983년 이후 …