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산업재해보상보험 급여의 종류

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자료설명

(1) 요양급여 요양급여는 근로자가 업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸린 경우에 그 근로자에게 지급한다. 요양급여는 요양비 전액 급여를..

목차/차례

  1. (1) 요양급여
  2. (2) 휴업급여
  3. (3) 장해급여
  4. (4) 간병급여
  5. (5) 유족급여
  6. (6) 상병보상연금
  7. (7) 장의비
  8. (8) 직업재활급여
  9. 참고문헌
  10. 산업재해보상보험 급여의 종류
  11. 우리나라의 경우 산업재해 보상보험에서의 보험급여의 종류는 요양급여, 휴업급여, 장해급여, 간병급여, 유족급여, 상병보상연금, 장의비, 직업재활급여 등으로 구분한다.
  12. 보험급여는 보험급여를 받을 수 있는 자의 청구에 의하여 지급하는데. 보험급여를 산정하는 경우 해당 근로자의 평균임금을 산정하여야 할 사유가 발생한 날부터 1년이 지난 이후에는 매년 전체 근로자의 임금 평균액의 증감률에 따라 평균임금을 증감하되, 그 근로자의 연령이 60세에 도달한 이후에는 소비자물가변동률에 따라 평균 임금을 증감한다.
  13. 전체 근로자의 임금 평균액의 증감률 및 소비자물가변동률의 산정 기준과 방법은 대통령령으로 정한다. 이 경우 산정된 증감률 및 변동률은 매년 고용노동부장관이 고시한다.
  14. 보험급여(진폐보상연금 및 진폐유족연금은 제외)를 산정할 때 해당 근로자의 근로형태가 특이하여 평균임금을 적용하는 것이 적당하지 아니하다고 인정되는 경우로서 대통령령으로 정하는 경우에는 대통령령으로 정하는 산정 방법에 따라 산정한 금액을 평균임금으로 한다.
  15. 보험급여를 산정할 때 진폐 등 대통령령으로 정하는 직업병으로 보험급여를 받게 되는 근로자에게 그 평균임금을 적용하는 것이 근로자의 보호에 적당하지 아니하다고 인정되면 대통령령으로 정하는 산정 방법에 따라 산정한 금액을 그 근로자의 평균임금으로 한다. 또한 보험급여(장의비는 제외)를 산정할 때 그 근로자의 평균임금 또는 보험급여의 산정 기준이 되는 평균임금이 전체 근로자의 임금 평균액의 1.8배(최고 보상기준 금액)를 초과하거나, 2분의 1(최저 보상기준 금액)보다 적으면 그 최고 보상기준 금액이나 최저 보상기준 금액을 각각 그 근로자의 평균임금으로 하여 보험급여에 의한 사회보험의 원리를 정책으로 두고 있다.
  16. 이와 같은 정책
  17. ...

본문/내용

(1) 요양급여

요양급여는 근로자가 업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸린 경우에 그 근로자에게 지급한다.
요양급여는 요양비 전액 급여를 원칙으로 하는 정책이다. 이와 같은 정책은 근로자의 요양비 부담을 산업재해보상보험을 통하여 보장함으로써 신체적인 고통은 어쩔 수 없으나 경제적인 고통은 가급적 덜어주고자 하는 정책이다.
요양급여와 관련한 규정을 볼 때, 근로자가 업무상의 사유로 부상을 당하거나 질병에 걸린 경우 근로자에게 요양급여를 지급한다. 요양급여는 요양비 전액으로 하되, 산재보험 의료기관에서 요양을 하게 한다.
다만 부득이한 경우에는 요양을 갈음하여 요양비를 지급할 수 있도록 하여 요양비 직접 지급정책도 마련하고 있다. 부상 또는 질병이 3일이내의 요양으로 치유될 수 있는 때에는 요양급여를 지급하지 않는다.

요양급여의 범위는 다음과 같다.

1. 진찰 및 검사
2. 약제 또는 진료재료와 의지 그 밖의 보조기의 지급
3. 처치 ․ 수술, 그 밖의 치료
4. 재활치료
5. 입원
6. 간호와 간병
7. 이송
8. 그 밖에 고용노동부령이 정하는 사항

근로복지공단은 요양 중인 산재보험 의료기관의 인력 R…



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I D : plzd****
Date : 2024-06-11
FileNo : 24116601

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