자료설명
1.염증과관련된 고체온 (간호계획 16개, 이론적 근거 2개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 간농 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
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본문/내용
간호진단
염증반응과 관련된 고체온
고체온 : 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다.
간호사정
주관적자료
1)“몸에 힘이 없어요...”
2)“구역질나고 토할 것 같아요.”
3)“열 날때는 호흡곤란이 있는 것 같아요.”
4)“몸이 덜덜 떨려요.”
5)“조금만 움직여도 오른쪽 윗배가 아파요.”
객관적자료
1)Dx : Liver abscess
2)Phx : Diabetes mellitus(10년전 Dx), Cholangitis(5년전 Dx)
3)Chief complaint : Fever, Chilling
4)일주일 전부터 발열 및 오한 있어 Local 병원 방문하여 Po 복용하였으나 증상 호전 없어 외래 통해 입원함.
5)Abdomen MDCT(E) : Increased size of liver abscess in S6.
참고문헌
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가, 신용순 외 10명
화농성 및 아메바 간농양, 조성범, 전남대학교 의과대학 내과학교실
화농성 간농양 환자의 사망률을 낮추기 위한 치료 전략의 필요성, 김정한, 건국대학교 의학전문대학원 내과학교실
화농성 간농양; 최근 10년간의 임상적 특징의 변화 양상, 박주호 외 13명, 건양대학교 의과대학 건양대학교병원 내과