방송통신대 성인간호학 1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항에 관해 기술하시오.

2022학년도 1학기 기말시험(과제물)  교과목명 : 성인간호학  학번 :  성명 :  연락처 : ※ A4용지 편집 사용 1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점) 1) 중심정맥관의 유형 -말초삽입 중심정맥관(peripherally inserted central catheters, PICC) PICC 삽입이 가능한 정맥은 척골측피부정맥(basilic vein), 주정중피정맥(median cubital vein), 요골측피부정맥(cephalic vein), 상완정맥(brachial vein)이 있으며, 카테터 끝은 상대정맥까지 삽입한다. PICC 삽관 시 말초정맥이 보이지 않거나 촉지 되지 않을 경우 초음파를 사용하여 PICC 삽입을 전주와정맥(antecubital vein)위 상완 삽입이 이상적이며, 초음파를 사용할 수 없을 경우에는 전주와의 접히는 부위보다 아래 또는 윗부분이 적절하다. 말초삽입 정맥관은 50에서 60cm 정도로 길지만 시술이 간단하며, 3개월에서 12개월까지 사용이 가능하다. 침상 옆에서도 삽입이 가능하기에 혈소판수가 적거나 출혈위험성이 높은 환자에게도 안전하게 사용 할 수 있다. -터널형 카테터(tunneled catheter) 히크만 카테터(Hickman catheter), 그로숑 카테터(Groshong catheter), 브로비악(Broviac catheter) 등이 있다. 히트만 카테터는 카테터의 상당 부분을 피하에 심는 터널형 중심정맥관으로 정맥영양지원이 목적이다. 또한 장기간의 항암화학요법에 적절하며, 항생제 등의 정맥주사, 혈액검사를 위한 채혈 등에 용의하다. 그렇기에 히크만 카테터는 장기간 중심정맥 접근이 필요한 환자에게 광범위하게 사용되고 있다. -매립형 포트(implanted port) 대표적인 매립형 포트…
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