A+++자료입니다)두개내출혈 케이스 스터디, ICH 간호진단 3개

1. 환자정보
다음은 본원에서 20XX년 3월 6일 오토바이(Pt)+car ta 발생하여 본원 ER통해 OP후 ICU입원한 환자의 사례를 소개하고자 한다.

2. 문헌고찰

질환명
Traumatic intracranial haemorrhage

정의
① 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈로 내두혈종(內頭血腫)이라고도 한다.
② 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다.

원인
문헌조사
① 외상
② 고혈압
③ 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
④ 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예, 백혈병, 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
⑤ 뇌종양의 출혈 - 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
⑥ 항응고제 요법

사례대상자
외상으로 인한 두개내출혈(오토바이(Pt)+car ta)

증상
문헌조사
두개내출혈이 일어나게 되면 의식…(생략)