본문/내용
1. 지주막하 출혈 (SAH) 개념
지주막하 출혈이란 어떠한 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 말하며 뇌동맥류 파열,뇌혈관의 기형이나 외상등에 발생하는 모든 경우를 말한다.
뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게되며 두개내 지주막 하강에 동맥압으로 출혈, 급격한 두개내압 상승. 수막 자극증상이 나타나게된다.
2. 지주막하 출혈 원인
지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다.
지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다.
뇌동맥류의 원인 및 병태 생리는 아직 확실하게 알려…