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지적장애의 원인에 대해 토론해 봅시다.
지적장애는 크게 지능의 저하를 초래하는 기질적 결함의 증거가 있는 경우와 결함의 증거가 없는 경우로 나누어 볼 때 크게 유전적 요인, 생물학적 요인, 사회 환경적 요인의 3가지로 구분할 수 있다.
장애의 정도가 심할수록 일차적으로 유전 및 생물학적 요인이 크게 작용하며, 사회 환경적 요인은 대부분유전 및 생물학적 요인과의 혼합된 복합요인으로 2차적으로 작용하는 경우가 많다.
19세기 이전까지도 대부분 유전적인 요인에 의한 발병만을 인식해왔으나, 현대에 들어와서 고도로 발달된 생리학, 병리학, 생화학, 의학 등이 이들 원인을 자세히 밝혀내기 시작했다.
주요 원인을 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 유전적 원인에는 염색체의 이상이나 유전적 결함이 포함된다. 염색체의 이상에는 다운 증후군(Down`s syndrome)과 취약성 X증후군(Fragile X syndrome), 성염색체 이상인 Klinefelter증후군(XX과 Turner증후군(XO)이 있다. 다운 증후군은21번째 염색체가 2개가 아닌 3개(trisomy)로 이루어져 있어 정신과 운동 능력의 지체를 보이는 경우이다.
성염색체 이상은 성염색체 하나가 없거나 더 많거나 해서 생긴 경우들이다. 유전적인 결함에는 아미노산에 대한 신진대사 이상으로 열성 유전인자에 의해 유전되는 폐닐케톤뇨증(Phenylketonuria: PK, 갈락토즈 혈증, 지방질 신진대사이상인 테이-삭스병, 우성 유전인자에 의해 유전되는 결절성 뇌경화증이 있다.
둘째, 생물학적인 요인은 유전적 원인이 아니면서도 지적장애를 발병케 하는 생물학적 원인이 있는 경우를 의미한다.
여기에는 크게 모체를 통해 태아에게 전달되는 경우와 출생 시 또는 출생 후 아동에게 직접 발병하게 하는 경우가 있다.
전자의 경우는 모체의 만성질환이나 합병증, 감염, 음주와 흡연, 약물남용 등에 의한 중독 등이며, 후자는 아동이 감염되거나 뇌 손상이나 종양, 사고로 인한 질식이나 중독이 된 경우이다.
태아발생의…
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