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정서행동장애의 유형 분류
정서 및 행동장애 아동을 분류한다는 것은 대부분의 행동적 문제가 다른 문제나 장애와 함께 일어나는 경우가 많기 때문에 상당히 어려운 일이다. 하지만 정서 및 행동장애 아동은 일정한 방식의 행동을 나타내거나 증후군의 일부 같은 행동을 보이는 편이다. 이러한 관련 행동을 군집화하고 행동적 패턴이나 정서 및 행동장애의 유형을 구분하는 데 도움이 되는 두 가지 분류체계로는 정신의학적(psychiatric)분류와 행동적 특성에 의한 차원적(dimensional)분류가 있다(Yell et al., 2009, P. 6).
먼저 정신의학적 분류를 보면, 가장 광범위하게 사용되는 정신의학적 분류는 미국 정신의학회(2000)의 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판 개정판(DSM-IV-TR)에 의한 분류이다. DSM-IV-TR의 질병 분류에서는 일반적으로 (1)불안장애, (2)기분장애, (3)적대적 반항장애 (4)품행장애 (5)정신분열증을 정서 및 행동장애로 분류한다(Turnbull, Turnbull, Shank, & Smith, 2004). DSM-IV-TR은 이러한 각각의 장애 범주에 관한 진단에 도움이 피는 증후에 대한 기술을 제시하고 있다.
하지만 이러한 정신의학적 범주는 특수교육적 준거와 일치하지 않으며, 특수교육을 위해 아동의 적격성을 확인하는 데에도 별로 도움이 되지 않는다.
일반적으로 교육자들은 행동적 특성에 따른 차원 분류체계를 선호하는데, 이는 Achenbach와 Edelbrock에 의해서 개발된(Achenbach & Edelbrock, 1991) 아동행동 체크리스트(Child Behavior Checklist, CBCL)에서 광범위하게 그룹화하고 있는 두 가지 차원, 즉 외현화 행동 및 내면화 행동체계를 말한다(Nelson, Rutherford, & Wolford, 1996). 아래 페이지의 표는 외현화 행동과 내면화 행동 문제의 대표적인 사례를 소개하고 있다(Smith, 2006, P. 262).
외현화 행동이란…
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