고혈당과 관련된 감염위험성(당뇨)

간호진단 고혈당과 관련된 감염위험성 감염위험성 : 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성 간호사정 주관적자료 1)“왜 이렇게 몸에 힘이 없지..?” 2)“먹어도 계속 배가 고프고, 목도 계속 말라.” 3)“소변이 너무 자주 나오는 것 같아” 4)“몸 곳곳에 조그만한 상처들이 왜이렇게 안낫는거야” 5)“목에 가래가 있는 것 같은데, 몸에 힘이 없어서 뱉기가 힘드네..” 6)“소변줄 주변이 간지럽고, 너무 불편해” 객관적자료 1)Dx : Type 2 DM, Pn, PDN 2)Phx : HTN, DM, Hype-rlipidemia, Diabetic neuropathy 3)공복시 혈당 : 168mg/dL, 식후 2시간 후 혈당 : 248mg/dL 4)당화혈색소(HbA1C) : 9.1% 5)전신허약감으로 인해 침상에 치료 및 Foley Catheter 유지하고 있음. 6)전신소양감으로 인해 몸을 자주 긁고, 피부 곳곳에 상처 관찰됨. 7)하루 3L ~ 4L 이상 소변으로 배액되는 다뇨 관찰됨.