본문/내용
1) 탈시설화의 영향
미국은 1950년대 이후 정신장애인들을 병원이나 시설에 수용하지 않고 지역사회 내에서 치료하고 관리하는 탈시설화 정책을 실시하여 지역사회보호와 관리가 전개되었다. 그러나 특히 스스로 관리가 불가능한 중증의 만성정신장애인들은 복잡하게 흩어져 있는 여러 종류의 서비스에 접근하는 것이 불가능하여 실제로 그들을 지역사회 내에서 제대로 관리하는 데 실패하였다.
따라서 이들이 지역사회에 거주하게 되면서 지역사회 전체에 분산되어 있는 서비스를 통합적으로 제공하는 서비스 관리체계의 필요성이 나타나게 되었다. 또한 각 기관들마다 보유하고 있는 자원이나 수혜 자격요건이 달라서 이들을 통합적으로 관리하는 전문적인 필요성이 대두되었다.
2) 복잡하고 분산된 서비스 체계
복잡하고 분산된 서비스 체계를 통합, 연계하기 위함이다. 지역사회 정신보건운동 초기의 서비스 전달체계는 주로 공공부문에서 주도하였으나 점차 민간부문으로 옮겨 오게 됨에 따라 서비스 간의 조정을 담당할 역할장치가 거의 없어지게 되었다.
서비스망이 점차 고도로 복잡해지고 분산됨으로써 서비스가 중복되는 현상이 나타나기도 하고 서비스 …