본문/내용
1. 이혼한 45세의 알코올중독자를 가상하여 나타날 수 있는 문제를 문제중심기록으로 서술하시오.
(40점)
1. 문제중심 기록의 개요 및 구성
문제 중심 기록은 병원이나 의료 프로그램에서 자주 활용되는 기록 방법으로 문제 중심으로 구성해 문제의 영역을 밝혀 각 문제를 해결하기 위해 개입계획을 기록하는 것이다. 문제 중심 기록은 전문직들 간에 상호 의사소통을 효율적으로 하면서 정보교환을 위한 목적으로 많이 활용된다. 또한 팀으로 구성된 경우 전문가들이 서로 다른 분야라 할지라도 같은 기록지에 기록하므로 타 팀에서 어떤 일하는지 파악하기도 쉽다.
일반적으로 성별, 연령, 결혼상태, 재정 상태, 검사 결과와 같은 기초정보, 문제목록 계획과 목표를 작성하는 방식이 있고 SOAP식 구성으로 주관적 정보, 객관적 정보, 측정, 계획을 작성하는 방식이 있다.
2. 45세의 알코올 중독자에 대한 문제중심 기록
S (Subjective information, 주관적 정보) : A씨는 아내와 이혼한 지 3년이 지났으며 중학생 아들과 초등학생 딸을 키우고 있다. A씨는 이혼 전부터 술을 자주 마셔서 알코올 중독 진단을 받았고 이 부분이 이슈가 되어 이혼에도 크게 영향…