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발달지체의 진단 및 평가
발달지체는 현재 발달상 지체를 보이거나 발달상 지체를 보일 가능성이 높은 정신적 ․ 신체적 조건을 가진 아동들이 포함된다. 이러한 아동들은 장애나 특정한 문제를 보이기도 하고 그렇지 않기도 하기 때문에 진단에 어려움이 있으며 전문가에 따라 다양한 진단이 이루어지고 있다.
하지만 발달지체아동의 수나 유형을 정확하게 파악하고 적절한 중재를 하기 위해서는 대상 아동이 발달지체인지 아닌지 그 적격성을 판단할 수 있는 합의된 준거 마련이 중요한 과제이다.
현재 사용되는 발달지체의 일반적인 진단준거는 크게 세 가지로 구분될 수 있다(Harbin, Gallagher, & Terry, 1991; Shackelford, 2006).
․ 실제 생활연령과 현재 수행의 차이를 백분율로 표시
(예, 3세의 언어발달에서 25%지체됨)
․ 생활연령보다 지체된 연령
(예, 신체발달이 6개월 지체됨)
․ 준거지향 평가도구에서 표준편차상의 이탈
(예, 지능검사에서 2표준편차 떨어짐)
이외에도 한국특수교육학회(2008)에서는 연령에 따라 0-24개월, 24-36 개월 이상으로 나누어 발달지체의 준거를 제시하고 있다.
첫째, 0-24개월 미만
․ 하나 이상의 발달 영역에서 25%또는 표준편차 2이상의 지체
․ 둘 이상의 발달영역에서 20%또는 표준편차 1.5이상의 지체
․ 전문가팀의 전문적인 임상적인 판단
둘째, 24-36개월 이상
․ 하나 이상의 발달영역에서 20%또는 표준편차 1.5이상의 지체
․ 둘 이상의 발달영역에서 15%또는 표준편차 1이상의 지체
․ 전문가팀의 전문적인 임상적 판단
미국의 경우에는 각 주의 교육법이나 정책에 따라 다양한 진단준거를 개발하여 사용하고 있다.
아래의 표는 미국의 각 주에서 채택하고 있는 발달지체의 진단준거이다.
<표> 미국의 각 주의 발달지체 진단준거
이러한 준거들은 주로…
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