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본문/내용
정형외과 Case Study (TKRA)
일반적 정보
A. ․입원병동 : 00W ․환자이름: 김○○ ․ 나이:75
․성별: 00 ․입원일: 2003. 11. 12 2:10PM ․자료제공자: 며느리
․연구기간: 2003.11.17~11.21
․진단명: Fx. open (type Ⅱ) comminuted distal tibiofibula Rt.
B. 교육: 중졸
C. 결혼 여부: 기혼
D. 직업: 무직
E. 기호습관
술: 안함
흡연: 1갑/일, 흡연기간: 10년
F. 정서적 자료
자신의 병에 대해 인식하고 있으며 지남력이 있고 의식도 명료하며 의사소통이 원만함
G. 문화적 자료
종교: 없음
2.병력
(1)주증상
Rt. leg의 tibiofibula 부위의 painful bleeding
(2)현병력
-발병당시~입원: 11월 12일 도로에서 slip d
| 📝 Regist Info |
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I D : wldy***** Date : 2022-09-27 FileNo : 22094594 |
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