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아동간호학, ascending cholangitis, 담관염 CASE STUDY
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자료설명
소아청소년과 ascending cholangitis 진단받은 17개월 여아, 간호사정, 간호진단과 목표, 간호계획, 간호과정, 간호기록 있습니다.
그 외에 간호중재, 약물, 아동의 발달 수준과 특성, 질환에 대한 이론적 고찰, 진단의 임상증상, 의학적 중재, 간호학적 중재, 합병증, 예후, 참고문헌 모두 있습니다.
간호진단은
#1. 염증반응과 관련된 급성통
그 외에 간호중재, 약물, 아동의 발달 수준과 특성, 질환에 대한 이론적 고찰, 진단의 임상증상, 의학적 중재, 간호학적 중재, 합병증, 예후, 참고문헌 모두 있습니다.
간호진단은
#1. 염증반응과 관련된 급성통
목차/차례
- 간호사정
- 약물
- 아동의 발달 수준과 특성
- 질환에 대한 이론적 고찰
- 진단의 임상증상
- 의학적 중재
- 간호학적 중재
- 합병증
- 예후
- 간호진단과 목표(진단 근거, 목표, 중재계획 및 이론적근거),
- 간호계획, 간호과정
- 간호중재
- 간호기록
- 참고문헌
본문/내용
#1. 염증반응과 관련된 급성통증
간호진단의 근거
주관적 자료
“선생님, 애가 자꾸 보채는데 이유를 모르겠어요.”
“오늘 아침에는 거의 안 먹었어요. 왜 안 먹을까요?
객관적 자료
1. 간호사가 배에 손을 갖다 대자 얼굴을 찡그리며 움.
2. 복부 촉진 시 우상복부가 딱딱한 것을 사정함 (염증 반응)
간호목표
▶단기목표
-대상자는 30분 이내에 울음을 멈춘다.
▶장기목표
-대상자는 퇴원 시에 우상복부에 비정상적인 덩어리가 촉진 되지
않는다.
간호 중재계획
이론적 근거
① 8시간마다 활력징후를 측정한다.
● 활력징후는 통증의 징후를 감시할 수 있는 지표이다.
● 통증증상에 대한 초기 인식은 빠른 중재와 통증 조절의 개선을 가능하게 한다.
② V/S 측정 시 마다 통증의 형태와 정
도를 사정하고 기록한다.
● 유아의 경우 통증을 언어적으로 충분히 표현하지 못하므로 행동특성(예:심한 울음)으로 통증을 사정해야 한다.
● 얼굴 통증 척도는 유아 환자의 통증과 그림의 얼굴 표정과 반응을 비교하여 통증의 정도를 알 수 있는 척도이다.
③ TaZoPeran 4.5mg inj
(piperacilin / Tazobactam) 2g
[MIV]q8h over 30min
& Norm…
간호진단의 근거
주관적 자료
“선생님, 애가 자꾸 보채는데 이유를 모르겠어요.”
“오늘 아침에는 거의 안 먹었어요. 왜 안 먹을까요?
객관적 자료
1. 간호사가 배에 손을 갖다 대자 얼굴을 찡그리며 움.
2. 복부 촉진 시 우상복부가 딱딱한 것을 사정함 (염증 반응)
간호목표
▶단기목표
-대상자는 30분 이내에 울음을 멈춘다.
▶장기목표
-대상자는 퇴원 시에 우상복부에 비정상적인 덩어리가 촉진 되지
않는다.
간호 중재계획
이론적 근거
① 8시간마다 활력징후를 측정한다.
● 활력징후는 통증의 징후를 감시할 수 있는 지표이다.
● 통증증상에 대한 초기 인식은 빠른 중재와 통증 조절의 개선을 가능하게 한다.
② V/S 측정 시 마다 통증의 형태와 정
도를 사정하고 기록한다.
● 유아의 경우 통증을 언어적으로 충분히 표현하지 못하므로 행동특성(예:심한 울음)으로 통증을 사정해야 한다.
● 얼굴 통증 척도는 유아 환자의 통증과 그림의 얼굴 표정과 반응을 비교하여 통증의 정도를 알 수 있는 척도이다.
③ TaZoPeran 4.5mg inj
(piperacilin / Tazobactam) 2g
[MIV]q8h over 30min
& Norm…
참고문헌
1. 간호진단과 중재, 이은옥, 서문자 외. 서울대학교출판문화원.
2. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외, 2013
3. 대한민국 의약정보센터 KIMS http://www.kinsonline.co.kr
4. 질병관리 본부 희귀질환 헬프라인 http://helpline.nih.go.kr/cdchelp/index.gst
5. 홍창의 소아과학1. 안효섭, 신희영. 2016, ㈜미래엔
6. 간호과정과 비판적 사고. 원종순 외. 현문사, 2015
2. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외, 2013
3. 대한민국 의약정보센터 KIMS http://www.kinsonline.co.kr
4. 질병관리 본부 희귀질환 헬프라인 http://helpline.nih.go.kr/cdchelp/index.gst
5. 홍창의 소아과학1. 안효섭, 신희영. 2016, ㈜미래엔
6. 간호과정과 비판적 사고. 원종순 외. 현문사, 2015
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I D : mjay**** Date : 2022-08-11 FileNo : 22081102 |
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